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编号:13078885
早期保温护理干预对儿童血液净化过程中低体温风险的影响(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第16期
     1.2 方法

    所有患儿均严格按照血液净化标准进行操作,操作由两名经专业培训,且从事血液净化临床护理工作>5年的专业护士完成。治疗室温度为23.0~28.0℃ ,湿度为40%~60%,HP治疗采用JF-800A型单泵血液灌流机(丽珠医疗器械有限公司),CBP治疗采用PRISMA flex血液净化机(Gammbro公司),机器温度加温至37.0~39.0℃,常规给患儿加盖衣被保暖,避免皮肤暴露。干预组同时在患儿床单下加用保温毯(额定功率100W),并于上机前30min测量患儿的直肠温度,若直肠温度<37.5℃,将保温毯调至高温档维持到上机后30min,密切观察患儿的心率、血压等生命体征,待其平稳后且四肢末梢温暖,直肠温度在36.0~36.4℃时继续用高温档;在36.5~37.4℃时调至低温档维持;对发热患儿直肠温度>37.5℃,关掉保温毯电源,<36.5℃时保温毯调高温档,36.5~37.4℃时用保温毯低温档维持。记录患儿在血液净化治疗0、30、60、90、120min时的中心体温,之后每隔1h测一次中心体温至治疗结束后1h。血液净化时间包括HP平均2h,CBP平均8h。

    1.3 观测项目

    治疗期间采用多功能监护仪进行直肠温度监测。当直肠温度<36.0℃判断为低体温,低体温分3个等级:36~34℃为轻度,33~32℃为中度,<32℃为重度[4]。

    1.4 数据分析

    统计学软件用SPSS20.0 ......
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